最近の不妊の原因は、女性、男性、夫婦の問題から探ることができる。一般的には、女性要因が3分の1、男性要因が3分の1、両性要因が3分の1である。
台湾の衛生福利部(MOHW)は、不妊症の詳細な定義を以下のように定めている;
(i) 女性要因:
1.排卵異常とホルモンバランスの乱れ。
2.子宮頸管粘液の分泌異常により、精子が子宮腔に侵入できない。
3.子宮腔の構造異常、子宮内膜の癒着、機能異常。
4.炎症または感染による卵管の癒着または閉塞(感染は常に炎症であり、炎症は必ずしも感染ではない)。
5.腹腔内因子(例:子宮内膜症、骨盤腔、卵巣、卵管の感染性癒着)。
(ii) 男性要因:
1、精液の異常:精子数の減少、形状の異常、運動率の低下。
2.精巣における精子生産の障害:先天異常、染色体異常、ホルモン異常、感染症、精索静脈瘤、慢性疾患、外傷、環境毒素、精巣腫瘍、薬物の影響、その他の原因。
精子輸送システムの異常:先天性無精子症や後天性精管閉塞など。
4.性機能障害:例えば、萎縮、早漏または射精の欠如、膀胱扁平下垂症など。
(c)混合要因:男女ともに何らかの問題を抱えている。
(iv) 説明できない:
不妊症のカップルは、一定の範囲の検査や評価を受けても不妊の特定の原因が見つからない場合、原因不明不妊、すなわち現在の医療技術では容易に診断できない不妊症に分類される。
具体的な不妊症の原因は複雑で、エビデンスに基づく医学だけでまとめられる疾病要因だけでなく、もっと未知の原因もあり、継続的な探求が必要である。 しかし、多くの不妊症カップルは、失望し絶望している間に、漢方薬の調整や旅行などで思いがけない妊娠に驚くことが多い。しかし、これらはすべて不妊症患者が待ち望むべきものではなく、より多くの不妊症患者が科学的な方法で解決策を探し、積極的に対処する必要がある。人工生殖による代理出産はしばしば最後の手段であり、模索する価値がある。