現不孕症的原因可由女性、男性及夫妻雙方的問題來探討。一般而言女性因素佔三分之一，男性因素佔三分之一，另外三分之一為男女雙方都有關。

台灣為衛福部對不孕症有詳細的定義，如下；

(一)女性因素：

1、排卵功能異常及荷爾蒙失調。

2、子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。

3、子宮腔結構異常，子宮內膜粘連或功能異常。

4、輸卵管因發炎或感染(感染一定發炎、發炎不一定有感染)造成粘連或阻塞。

5、腹腔內因素(如子宮內膜異位症，或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染粘連)。

(二)男性因素：

1、精液異常：精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。

2、睪丸製造精子障礙：有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。

3、精子運輸系統異常：包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。

4、性功能障礙：如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。

(三)混合因素：男女雙方皆有一些問題。

(四)不明原因：

不孕夫妻在接受一定範圍的檢查評估後，仍然找不到特定病因，則可歸類為不明原因的不孕，亦即用現有醫學技術無法輕易診斷的不孕症。

具體不孕症原因很複雜，並非只是單純循證醫學可以歸納的疾病因素，還有更多不明原因需要持續探索，但往往很多不孕症夫妻在失望、絕望之餘，卻因中醫調理、一次旅行等獲得意外懷孕的驚喜，但這些都不是不孕症患者應有的期待，更多的是要透過科學的方法尋求解決之道，積極處理，當然人工生殖的代孕往往是最後的途徑，值得來探索。